Traitements orthodontico-chirurgicaux

Lorsque le décalage entre les mâchoires est d’origine osseuse et que la croissance est terminée, l’orthodontie seule ne peut plus le corriger : elle déplace les dents, pas les mâchoires. L’approche combine alors un traitement orthodontique et une intervention de chirurgie maxillo-faciale.

Quand cette approche se discute

Mandibule nettement en retrait ou en avant, asymétrie du visage, béance importante, difficultés de mastication ou de respiration : ce sont des situations où compenser uniquement par la position des dents donnerait un résultat instable, voire délétère pour les gencives. La question se pose dès le bilan, pas en cours de route.

Le déroulement

Le traitement se fait en trois temps : une phase orthodontique préparatoire qui place les dents dans la position correcte par rapport à leur propre mâchoire, l’intervention chirurgicale qui repositionne les mâchoires l’une par rapport à l’autre, puis une phase de finition et la contention. L’ensemble s’étale généralement sur un à deux ans. Le parcours est détaillé ici.

Ce type de prise en charge se conduit en lien avec un chirurgien maxillo-facial : le bilan initial permet de dire si votre situation relève de cette approche ou d’un traitement orthodontique seul.